存 根 ＿＿＿＿＿＿市（县）工商局：

＿＿＿市（县）＿＿＿＿与我 你市（县）＿＿＿＿与我市（县）

市（县）＿＿＿＿签订 第 ＿＿＿＿于 年 月 日签订

＿＿＿合同＿＿＿＿份，金 ＿＿＿＿＿＿合同＿＿＿份，金额

额＿＿＿＿元。我局已于 ＿＿＿＿元。我局已于＿＿＿年＿＿＿月

＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日予 号 ＿＿＿日予以鉴证，特函告。现附上该合同副

以鉴证，特函告＿＿＿＿市 本一份，请协助督促履行合同。此致，

（县）工商局，并附合同副本 敬礼！

一份备案。 ＿＿＿＿＿＿工商行政管理局

20 年 月 日 20 年 月 日

颁布 单 位: 国家工商管理局经济合同司

颁布 日 期: 1985